2014年4月16日 星期三

取卵時多沖吸幾次,是否能夠增加取卵數目?

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取卵時多沖吸幾次,是否能夠增加取卵數目?
Follicular flushing during oocyte retrieval in assisted reproductive techniques

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這篇文獻是由泰國清邁Wongtra-ngan S撰寫,利用文獻查證之系統分析,探討「取卵時的沖洗次數對於取卵數目、懷孕率與活產率」的影響,刊登於2010年9月考科藍實證醫學資料庫。
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目的:探討取卵時的沖洗動作,對於取卵數目、懷孕率與活產率有無影響?
方法:蒐集至2010年4月以前的論文,比較[抽吸+沖吸](aspiration and flushing)與[僅抽吸](aspiration only)之取卵結果。
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結果:
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●並無證據顯示[抽吸+沖吸]與臨床懷孕率或繼續妊娠率有所關聯。
●[抽吸+沖吸]與[僅抽吸],二者之手術不良事件並無差異。
●[抽吸+沖吸]與[僅抽吸],二者之取卵數目並無不同。
●[僅抽吸]之手術時間明顯縮短3至15分鐘。(3 studies, P<0.001)
●[僅抽吸]之鹽酸配西汀使用量明顯減少。(50mg versus 100mg, P<0.00001)
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結論:
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●並無證據顯示採用[抽吸+沖洗]的方式可以提昇懷孕率或繼續妊娠率。
●[抽吸+沖吸]的取卵方式並不會增加取卵數目。
●[抽吸+沖吸]會顯著延長手術時間與增加止痛藥物的需求量。
●目前證據尚不足以鑑定[抽吸+沖洗]的取卵方式對於活產率有無影響。
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資料來源:
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Wongtra-ngan S, Vutyavanich T, Brown J.
Follicular flushing during oocyte retrieval in assisted reproductive techniques.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 9. Art. No.:CD004634.
DOI: 10.1002/14651858.CD004634.pub2.
http://onlinelibrary.wiley.com.mhdla.ndmctsgh.edu.tw:8080/doi/10.1002/14651858.CD004634.pub2/abstract
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