世情冷暖，胚胎培養的氧氣濃度是否影響懷孕結果？

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世情冷暖，胚胎培養的氧氣濃度是否影響懷孕結果？
Low oxygen concentrations for embryo culture in assisted reproductive technologies
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此篇文獻是由荷蘭阿姆斯特丹Academic Medical Center的Stephan Bontekoe所撰寫，利用文獻回顧與統合分析，評估「使用大氣氧濃度(20%)或低氧濃度(2-8%)進行胚胎培養，對於試管嬰兒懷孕成果的影響」，全文刊登於2012年7月考科藍實證醫學資料庫。
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背景：
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●胚胎培養可採用傳統方式的大氣氧濃度(~20%)或採用與輸卵管子宮類似環境的低氧濃度(~5%)。
●動物實驗顯示高濃度的氧氣會經由活性氧化物產生氧化壓力，進而對胚胎有負面影響。
●至於人類胚胎培養究竟應該採用哪種氧氣濃度才能達到最佳活產率，目前仍然不得而知。
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目的：比較使用大氣氧濃度與低氧濃度進行胚胎培養，對於試管嬰兒治療結果(胚胎發展，懷孕率與活產率)之影響。
方法：搜尋2011年11月前於The Menstrual Disorders and Subfertility Group Trials Register、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE與PsycINFO等資料庫之隨機對照研究，納入7篇文獻，共計2422例個案，其中有4篇1382案例足資進行統合分析。
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結果：
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●低氧培養之活產率較高。[OR=1.39 P=0.005 I2=0%]
●相較於大氣氧濃度胚胎培養，採用低氧培養可以提高30%的活產率。
●低氧培養並不會發生較多的不良事件，包括多胞胎、流產或先天異常等等。
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結論：採用低氧濃度(5%)進行胚胎培養，可以獲致較高的活產率。
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●期刊：Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 7. Art. No.: CD008950.
●連結：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22786519
●作者：Stephan Bontekoe, et al.
●機構：Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Centre for Reproductive Medicine, Amsterdam, Netherlands.
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