分分合合，排卵藥合併排卵針，是否更為有效？

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分分合合，排卵藥合併排卵針，是否更為有效？
Clomiphene citrate in combination with gonadotropins for controlled ovarian stimulation in women undergoing in vitro fertilization
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此篇文獻是由埃及曼蘇爾大學Mansoura University的Ahmed Gibreel醫師撰寫，利用文獻查證與系統分析，共計納入2012年3月前14篇隨機對照研究，探討「使用排卵藥合併排卵針進行試管嬰兒誘導排卵是否更為有效？」，全文刊登於2013年4月考科藍實證醫學資料庫。
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背景：
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●性腺激素Gonadotropin經常用於試管嬰兒的誘導排卵。
●然而，性腺激素價格昂貴、注射疼痛且有過度刺激的風險。
●近年來，使用口服排卵藥進行誘導排卵進行較為友善的試管嬰兒療程逐漸受到關注與討論。
●本篇文獻就在評估使用排卵藥合併或不合併使用排卵針，是否能夠達到適當的誘導排卵目的。
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方法：搜尋至2012年3月於Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group Trials Register、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE等相關文獻，納入14篇隨機對照研究，共計2536例個案。
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結果：
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●活產率：排卵藥+排卵針 vs. 排卵針 OR=0.93 [無明顯差異]。
●懷孕率：排卵藥+排卵針 vs. 排卵針 OR=1.07 [無明顯差異]。
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結論：
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●就試管嬰兒活產率而言，使用排卵藥合併排卵針，與單獨使用排卵針，並無明顯差異。
●使用排卵藥之過度刺激症候群發生率明顯下降。[OR=0.23]
●目前並無足夠證據支持常規使用排卵藥來進行試管嬰兒誘導排卵。
●仍須更多大規模試驗以提高統計效度。
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資料來源：
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●期刊：Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 11. Art. No.: CD008528.
●連結：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23152261
●作者：Ahmed Gibreel, et al.
●機構：Faculty of Medicine, Mansoura University, Obstetrics & Gynaecology, Mansoura, Egypt.
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