躊躇猶豫還是昂首向前？卵巢功能不佳的年輕女性有無選項？

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躊躇猶豫還是昂首向前？卵巢功能不佳的年輕女性有無選項？
Elevated day 3 follicle-stimulating hormone in younger women: is gonadotropin stimulation/intrauterine insemination a good option?
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期刊：American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 211, Issue 1, July 2014, Pages 62.e1-62.e8.
連結：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24487006
作者：Irene Souter, et al.
機構：Division of Reproductive Endocrinology and Infertility, Department of Obstetrics and Gynecology, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
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此篇文獻是由美國哈佛大學麻州總醫院的Irene Souter醫師撰寫，利用回溯分析，探討卵巢功能不佳的年輕女性，接受排卵針劑實施人工受孕的生育能力，全文刊登於2014年7月American Journal of Obstetrics and Gynecology期刊。
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目的：評估Day-3 FSH上升之35歲以下女性施打排卵針並接受人工受孕的生育能力。
設計：回溯性研究
來源：蒐集美國麻州總醫院(MGH)由2004年1月至2010年7月，共計563例個案，1396次排卵針人工受孕週期，分成Day-3 FSH>10與FSH<10兩組進行分析比較。
評估：排卵針劑量、治療天數、最高E2濃度、濾泡數目、內膜厚度、流產率、臨床懷孕率與多胞胎比率。
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結果：
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●發生機率：小於35歲但D3-FSH上升者約佔10.2%。
●排卵針量：D3-FSH上升者使用排卵針劑量顯著提高。 (1058.9 ± 1106.0 vs 632.7 ± 477.5 IU, P<.0001)
●刺激天數：D3-FSH上升者之觸發排卵天數明顯較早。 (10.6 ± 2.4 vs 11.5 ± 2.9 days, P=.0006)
●血清E2值：D3-FSH上升者之HCG當天E2濃度明顯較高。(529.5 ± 244.3 vs 450.0 ± 244.2, P<.05)
●臨床懷孕：D3-FSH上升者與對照組二者無明顯差異。 (14.6 vs 14%, P>.05)
●自然流產：D3-FSH上升者較高但無統計意義。(27.8% vs 12.0%, P>.05)
●多胞比率：D3-FSH上升者較高但無統計意義。(22.2% vs 13.8%, P>.05)
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結論：Day-3 FSH上升之35歲以下女性，使用排卵針劑進行積極治療，仍可得到與正常者類似的人工受孕懷孕率。
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我的部落格：http://lufarn.blogspot.tw/2014/07/blog-post_10.html
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