孰優孰劣，長效排卵針或短效排卵針對於懷孕結果有無影響？

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孰優孰劣，長效排卵針或短效排卵針對於懷孕結果有無影響？
Long-acting FSH versus daily FSH for women undergoing assisted reproduction
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此篇文獻是由荷蘭奈梅根大學的Annefloor W Pouwer撰寫，利用文獻回顧分析，評估對於「於試管嬰兒療程中，使用長效排卵針或短效排卵針，對於懷孕結果與安全性的比較」，全文刊登於2012年6月考科藍實證醫學資料庫。
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背景：
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●試管嬰兒治療需要每天注射排卵針FSH來刺激多發性的濾泡生長。
●每日注射的短效排卵針包括尿液提煉與基因重組兩種。
●利用基因重組技術製造的長效排卵針corifollitropin alfa (Elonva or FSH-CTP)，可以維持血清FSH濃度將近一週。
●長效排卵針可以減少誘導排卵前七天的注射之苦，提供較為友善的治療方案。
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目的：針對接受試管嬰兒治療的個案，比較使用長效排卵針與短效排卵針對於懷孕結果與安全事項。
評估：活產率與過度刺激症候群。
方法：搜尋至2011年10月前於CENTRAL、MDSG、MEDLINE、EMBASE、PsycINFO、CINAHL、electronic trial registers for ongoing and registered trials、citation indexes、ISI Web of Knowledge、LILACS、Clinical Study Results、PubMed與OpenSIGLE等資料庫之相關文獻，共計納入4篇隨機對照研究，共計2335例個案。
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結果：
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●使用長效排卵針或短效排卵針，對於活產率並無差異。[OR=0.92]
●長效或短效排卵針之過度刺激症候群發生率並無差異。[OR=1.12]
●使用低劑量的長效排卵針(60ug)發現活產率明顯下降。[OR=0.60]
●使用長效排卵針或短效排卵針，對於臨床懷孕率、繼續妊娠率、多胞胎比率、流產率、子宮外孕機率並無差異。
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結論：長效排卵針是一個與短效排卵針等同安全與有效的治療選項。
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●期刊：Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 6. Art. No.: CD009577.
●連結：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22696386
●作者：Annefloor W Pouwer, Cindy Farquhar & Jan AM Kremer
●機構：Radboud University Nijmegen, Faculty of Medical School, Nijmegen, Netherlands
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