輔助孵化，對於懷孕率有無幫助？

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輔助孵化，對於懷孕率有無幫助？
Assisted hatching on assisted conception (in vitro fertilisation (IVF) and intracytoplasmic sperm injection (ICSI))
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這篇文獻是由英國曼徹斯特St Mary's Hospital的Sarah-Kate Carney撰寫，利用文獻查證與系統分析，探討「輔助孵化對於試管嬰兒的影響」，全文刊登於2012年12月考科藍實證醫學資料庫。
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背景：
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●囊胚無法由透明帶破殼而出，是著床失敗的一個可能原因。
●輔助孵化是利用人工方式來消融透明帶，期能順利著床，提高試管嬰兒的成功率。
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目的：評估輔助孵化對於活產率及多胞胎比率的影響。
方法：搜尋Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group Specialised Register (August 2012)、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (August 2012)、MEDLINE (1966 to August 2012)與EMBASE (1980 to August 2012)的相關隨機研究文獻。
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結果：
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●共計蒐集31篇RCT文獻，包括5728例個案與1992次懷孕。
●使用輔助孵化，對於臨床懷孕率略有提昇。[OR=1.13 中等證據品質]
●有無使用輔助孵化，對於活產率並無影響。[OR=1.03 中等證據品質]
●先前著床失敗，使用輔助孵化，有助懷孕。[OR=1.42]
●有無使用輔助孵化，對於流產率並無差別。[OR=1.03 中等證據品質]
●使用輔助孵化，發生多胞胎比率明顯增加。[OR=1.38 低等證據品質]
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結論：
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●使用輔助孵化，可以略為提高臨床懷孕率。
●有無使用輔助孵化，對於活產率並無影響。
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資料來源：
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●期刊：Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 12. Art.No.:CD001894.
●作者：Sarah-Kate Carney, et al.
●機構：St Mary's Hospital, Department of Obstetrics and Gynaecology, Manchester, UK.
●連結：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23235584
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