2021年5月27日 星期四

TNTC (Too numerous to count )

 

#TNTC (Too numerous to count )，是微生物學的名詞，表示菌落太多無法計數，可以引伸為 #不可勝數、#不計其數、#不勝枚舉 的意思！
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這位在42歲時終於完成生育心願的媽媽，在初診時我曾詢問她之前的治療記錄，得到的回答就是：不計其數！
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經過詳細的追查、詢問與計算，在2019年底接手前，共計取卵了9次、植入N次、6次流產，只有在9年前的第一次植入成功懷孕產下一女，之後的試管療程，要不是沒有懷孕，不然就是早期流產，直至第八次的懷孕才生下這位寶貝兒子！
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之後又再經歷3次取卵，採用 #胚胎植入前染色體篩檢(PGT_A)， 從11個胚胎中精挑細選出唯一過關的胚胎，配合 #內膜接受度(ERA)所制訂的最佳時機， 在2020年7月進行植入後，終於完成了這個艱難的任務！
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第二胎試管之路走得格外艱辛，我們撐過來了，我們終究也驚險成功了，此刻內心是滿滿的激動與感謝。
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早在2017年因原本的醫生轉到 #艾微芙 任職，是緣分的起點，後來醫生離職，面臨換醫生的抉擇時，第一時間並沒有選擇您，只因網路的一句話 ''#盧凡醫生好是好，#但會等到天荒地老''
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不知道哪來的自信，覺得自己並非棘手的病人，殺雞是不需要用牛刀的，所以我們依然走在平行線上！
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可能緣份使然，有天突然覺得，#去到艾微芙如果沒有盧醫師看診將來是否會後悔，從此開啟我們的交集。
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醫師細心謹慎不躁進，雖偶而帶點嚴肅，但也令人感到安心，我應該是個合作也是印象深刻的病人，您曾說過病歷跟枕頭一樣厚，其實我也不想這樣，但誰知道生個第二胎這麼難！
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這幾年不是取不到卵也不是養不出胚胎，但就是反覆失敗，於是我們一致決定要做PGS，歷經三次取卵收集到11個胚胎，最後竟然只有一個5AA是正常，其餘皆是異常，這結果實在太可怕，像是走在鋼索上隨時可能失敗摔下來，感謝盧醫師造就這顆頂級胚胎（其實這輩子也只有這顆是AA等級）!
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#植入一次就成功，回想放榜那天，感覺您心情有特別好，跟我說了不少話，應該跟我一樣，有鬆一口氣的感覺，事實證明等到天荒地老是值得的，跪著也要等下去，哈哈！
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最後也感謝艾微芙所有工作同仁與幫助過我的醫生，讓我衝破40大關還能湊成一個好字，千言萬語也無法完整表達我的感激之意，願大家 平安健康 事事順心！
OO ☆☆ 敬上 2021.4.18
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2021年5月19日 星期三

連續給了7聖杯

 

疫情如同暴漲的洪水氾濫，讓人驚慌惶恐不安；也像吼叫的獅子遍地遊行，四處尋找可吞吃的人。
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這對夫妻的問題在於：高齡、精蟲形態不佳且合併感染、精蟲抗體比率偏高、子宮肌腺瘤、子宮黏膜下肌瘤、雙方維生素D偏低等等！
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找到原因後開始見招拆招，先使用抗生素解決精液感染狀況，2019年9月進行取卵得到6個囊胚，2019年10月拜託婦科專家 田明訓 醫師開刀改善子宮環境，2020年4月的解凍植入成功懷孕，2021年1月迎來這位胖小子！
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『盧醫師您好，辛苦了！

因為您精湛的醫術，讓我們夫婦倆終於體會到 #甜蜜的負擔 原來是如此的幸福滿滿。

結婚5年一直沒有懷孕，拜過大廟、小廟，看遍中醫、西醫、嚐過百草，更別提來自家人們的愛與關懷😅...

後來會選擇您當我們的主治醫師是因為「神明」有指示😃並連續給7聖杯！！

植入前先切除子宮肌腺瘤，休養半年，植入第3天開始，脖子竟然長「皮蛇」，懷孕過程的體重超標、妊娠糖尿、妊娠高血壓、高齡、所有的一切彷彿源源不絕沒有盡頭，深深覺得只是想要一個小孩而已怎麼那麼難😂

寶貝出生的那一剎那，心中充滿感動、感恩並感謝，在求子路程中艾微芙全體醫護人員給予的貼心關懷及盧凡醫生的精湛醫術。

內心充滿深深的感謝🙏 請容許我一直想稱呼您「妙手神醫」🥰 謝謝！』
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2021年5月18日 星期二

經歷過一次流產的打擊後，這對夫妻很認真地做了功課，明確地選擇了他們所想要的試管療程！

 

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經歷過一次流產的打擊後，這對夫妻很認真地做了功課，明確地選擇了他們所想要的試管療程：
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2019年09月接受取卵手術，培養出10個胚胎，利用 #胚胎植入前染色體篩檢 (PGT-A, 舊稱PGS)，去蕪存菁篩後選出3個染色體正常的胚胎！
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2019年10月接受 #內膜接受度ERA檢測，得知內膜的著床窗期與眾不同，要延後12個小時植入才是最佳時機！
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2019年11月接受子宮鏡摘除大小不等的多發性內膜息肉，並且使用抗生素治療慢性內膜炎！
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2020年01月採用計畫週期進行 #單一胚胎解凍植入，順利懷孕！
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2020年09月平安產下這位可愛的小女娃，達成為人父母的心願！
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"感謝盧凡醫師及其團隊的幫助下，讓我們夫妻擁有一個可愛健康的寶寶，接下來再麻煩醫師您，讓我們心想事成！"
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2021年5月10日 星期一

祂使不能生育的婦人安居家中，成為多子的樂母！

 

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嘗試懷孕超過七年，也曾遍訪各地名醫，試管療程中能夠遇見的挫折，從來也沒有少嚐過一種：有取卵後告知卵子品質不佳、有取到很多卵子卻未能受精、偶有受精但是分裂不好無法形成囊胚、或有分裂能夠植入卻沒懷孕、也有驗到懷孕但隨即轉眼成空....
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歷經五次取卵，共計83個卵子，終於在2020年4月依照 #內膜接受度ERA 所建議的時辰進行植入後，放榜的懷孕指數高達6722確定錄取，之後的超音波證實是雙胞胎！
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但是在懷孕八週領到孕婦手冊後，其中一位胎兒突然沒了心跳，而另外一位胎兒的頸後透明帶厚度也有5.0mm，初期唐氏症篩檢的風險高達1/62，終日憂心忡忡擔心受怕直到16週的羊膜穿刺證實胎兒染色體正常後才略為安心！
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懷孕後期又飽受妊娠高血壓的威脅，在2020年11月懷孕33週時，由於遽增的血壓而不得不接受緊急剖腹生產！
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這位早產的小朋友，在新生兒加護病房待了將近一個月，媽媽每日以淚洗面，所幸經由新生兒科醫護人員的細心呵護與媽媽後續地耐心餵養，這次回來拍照，是不是很可愛呢？
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這位媽媽的特質在於具有 #接受不完美的勇氣，能夠用 #有信心的行為 認真對待，於是擺脫束縛，克服困難，讓複雜的人生變成甜蜜的果實！
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2021年5月5日 星期三

其實更困難的問題在於慢性內膜炎

 

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今天無意間在堆積的文件中，翻到了一張幾個月前就送來的感謝卡！
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原來這位媽媽專程從台中北上，看到當天門診人數眾多，想說不要為了拍照而影響別人，於是匆匆留下卡片就離開了，未能見到這對雙胞胎，甚感遺憾，極為扼腕！
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『Dear盧醫師，謝謝您，因為您精湛的醫術及細膩的心思讓我們能順利的有了可愛的雙寶❤️❤️
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感謝您讓我們的生命更加完整，對您的感謝真的無法用三言兩語形容，一千萬個謝謝都不夠！
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祝您一切順心愉快 Happy New Year & Thank you 雙寶媽OO 敬上』
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嘗試懷孕四年，經由醫師轉介，由台中前來竹北諮詢，除了精蟲形態不好，本身有很明顯的多囊性卵巢，月經非常不規則，AMH指數超過10以上，於是在經過討論後選擇直入試管，在2018年11月的一次取卵，就得到了15個囊胚。
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其實更困難的問題在於 #慢性內膜炎！
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慢性內膜炎，經常無聲無息，沒有明顯症狀，但是會導致內膜結構、血流與接受度的改變，影響著床成功機率，而流產、子宮外孕、早期破水甚至早產風險也隨之提高！
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2019年3月的第一次解凍植入就懷孕了，但是胚胎沒有在子宮內著床，反來跑去輸卵管居住，這次懷孕最終以手術切除外孕告終！
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2019年5月再度接受子宮鏡檢查，發現慢性內膜炎日益嚴重，#多發性微小息肉、#間質水腫 與 #瀰漫性充血點 都變得更明顯。於是打掉重練，將血流不佳的內膜都修剪移除，放置子宮內支架，配合抗生素治療與賀爾蒙調理後，再根據 #內膜接受度ERA檢測，將植入時間延後24小時！
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於是2019年12月第二次解凍植入的兩顆胚胎，這次安然 #落在好土，#躺臥在青草地上，居住在 #可安歇的水邊，植二中二，在2020年8月雙雙對對平安報到！
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真心呼籲：#帶著寶寶回來探視，#是我們最大的榮幸，也是繁忙工作中，最療癒的一件事，務請稍候片刻，就算門診再忙再累，也會儘速撥冗合照！
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2021年5月1日 星期六

黎明的光 越照越明

 

這對夫妻從事餐飲業，每日凌晨三點就要起床工作，！
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#黑夜已深， #白晝將近，歷經挫折後終於迎來這位歡喜快樂小王子的過程，如同 #黎明的光， #越照越明！
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先前曾在台北與新竹接受診療，也做過人工受孕，然而嘗試懷孕三年卻無喜訊！
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2019年3月來到 #艾微芙，由於長期累積的辛勞，導致卵巢庫存AMH指數快速下降、泌乳素非常高；不見天日的生活，也讓雙方的維生素D都很低，加上精蟲形態不良，於是經過討論後選擇直入試管療程。
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2019年4月取卵凍胚，2019年5月接受ERA測定，2019年6月接受子宮鏡改善子宮頸狹窄問題，2019年8月的第一次解凍植入但未懷孕，痛定思痛之下，於是勒令改善生活起居，要求補足睡眠，適度增加運動，配合藥物調整，於2019年11月的麻醉解凍植入順利成功，2020年8月如願為人父母！
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目前嘗試二胎中，希望也能順利如願！
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